深圳市南山区西丽街道阳光工业区沙坑上段莱玮斯工业厂房2楼201室 
前段时间，武汉70多岁的吴女士被查出感染了新冠病毒，起初她既没发高烧，也不咳嗽，但过了四五天，老人突然变得神志不清。经送医检查，吴女士的血氧饱和度只有70%多，CT胸片提示：双肺都已经白化。医生介绍，吴女士的情况属于“沉默性缺氧”，容易被病人和家属所忽视。
来自武汉的46岁彭先生，在2022年12月20日发起了高烧，自测抗原阳性，证实感染了新冠病毒。正当壮年的彭先生本认为能轻松过关，没想到3天过去仍高烧不退，做CT显示：双肺病毒性肺炎，需要住院治疗。
住院后彭先生由高烧转为低烧，但精神情况越来越差，血氧饱和度骤降到79%，出现了重度呼吸衰竭和低氧血症，好在经过医护人员全力救治转危为安。
人体感到缺氧时，通常呼吸频率会增加，以提高吸入气体量，而缺氧也是身体发出的一种“警报”。
但也存在一种情况，机体血氧含量已经下降，却没有发出呼吸急促或呼吸困难等信号。这种情况本人很难意识到，不能及时产生了警惕和治疗，后果可能比感受到缺氧更加可怕！
这种“悄然无声”的缺氧就是“沉默性缺氧”，会对人体的重要器官造成无法修复的致命损害。
通过观察，“沉默性缺氧”的病人心率会快一点，也许会出现手指冰凉，口唇发绀不红润等情况。出现这样一种情况后，病人住院时还会进行抽血化验，也会发现这个问题。通过仔细观察脉搏、血压、心率等，也是能发现蛛丝马迹的。
答：“沉默性缺氧”主要是指患者在感染肺炎严重时，会出现缺氧的情况，而有些有基础病的老年人，因为免疫反应性降低，可能有时并没有明显发热、咳嗽，甚至没有明显气促等相关症状，在医学上这种现象叫作感染中毒性肺炎。
年轻人出现肺炎的时候，往往会表现出来，比如说发热，咳嗽，有些甚至是高热，我们去抽血时会发现白细胞增高等一系列表现。
但是对于老年人，尤其有基础病，像糖尿病、肿瘤病史等，在这种基础上免疫反应会降低，有时并没有明显的发热，没有明显的咳嗽，甚至没有明显的气促等相关症状，这种微生物进入到呼吸道之后，产生毒素，引起病人出现严重的肺炎，在医学上这种现象叫作“感染中毒性肺炎”，这样的一种情况下病人会出现缺氧的情况，比如外周血氧饱和度小于93%，甚至有的到90%以下。
外周血氧饱和度低于90%时，说明出现了呼吸衰竭的情况，有些病人严重时可以出现神志不清和休克。
所以，通常我们把反应不敏感、没有特别症状，又有低氧的这种情况，叫作“沉默性缺氧”。
年轻人有基础疾病的，像白血病、肿瘤，或者长期使用激素、化疗这一类病人，通常免疫力明显降低，当出现肺部严重感染时，也可能出现这种重症的表现。
正常情况下，外周血氧饱和度在95%~98%这个范围，如果肺炎比较轻，一般没有缺氧的表现。当机体免疫力降低，如老年人有基础疾病合并肺部感染时，尽管发热咳嗽症状不明显，但病情进展快，胸片炎症渗出明显，甚至短期内面积超过80%，即“白肺”，这种情况很容易出现低氧血症和休克，就是所谓的“沉默性缺氧”。
在低氧的情况下，通常会表现出呼吸急促，心率增快，那么我们通过仔仔细细地观察也会发现这些蛛丝马迹。
当血氧饱和度低于90%甚至低于80%、 70%的时候，病人的状况会更差，需及时送医。
这4类年轻人也可能出现“沉默性缺氧”，白血病、肿瘤，或者经常使用激素、化疗这一类病人。
居家如何监测出“沉默性缺氧”：一方面能够通过患者的面色、饮食、对话的反应等方面去观察；另一方面能够最终靠血氧饱和度监测仪观察。
